Cambiar la narrativa del abordaje de la obesidad para reducir su impacto social
Por su elevada prevalencia, afectación a la salud e impacto social y económico, la obesidad es un problema de salud que requiere acciones urgentes de todos los sectores de la sociedad, para reducirla, prevenirla y tratarla.
La Dra. Nayely Garibay, especialista en endocrinología infantil y coordinadora de la Clínica de Obesidad Infantil del Hospital General de México, en un evento organizado por Novo Nordisk informó que la obesidad es una enfermedad crónica, compleja y multifactorial, en la que se involucra la susceptibilidad genética, los estilos de vida y las características del entorno, con influencia de diversos determinantes como la globalización, la cultura, la condición económica, la educación, la urbanización, así como el entorno social y familiar,
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, la prevalencia de la obesidad casi se triplicó entre 1975 y 2016, año en el que más de 1.9 millardos de adultos de 18 o más años vivían con sobrepeso y obesidad alrededor del mundo. En México, el porcentaje de adultos de 20 años y más con sobrepeso y obesidad es de 75.2%.
“Entre las complicaciones más importantes asociadas con la obesidad en los adultos tenemos a la enfermedad cardiovascular en un 20.1% de los casos, diabetes mellitus tipo 2 en el 15.2% de los casos, tumores malignos en el 10.8% de los casos y discapacidad en el 40% de los casos. Aunado a esto está el estigma y la discriminación hacia las personas con obesidad…”” comentó la Dra. Garibay.
La obesidad en México tiene un impacto económico de 2.1% del producto interno bruto (PIB), considerando los costos directos por atención médica (36%) y los indirectos por mortalidad prematura y pérdida de productividad (24%). Y si no se toman medidas urgentes en todos los niveles de la sociedad, este costo podría elevarse al 4.67% del PIB para 2060,” advirtió la coordinadora de la Clínica de Obesidad Infantil del Hospital General de México.
Advirtió la especialista que en México y el mundo faltan soluciones multisectoriales, las cuales deberían estar enfocadas en capacitación del personal de salud, accesibilidad de alimentos y regulación de la industria alimentaria, atención especializada basada en evidencia científica, eliminación del estigma y trato digno, espacios adecuados y seguros para la actividad física e intervenciones centradas en el paciente y la familia”.
La reducción de 5 a 10% del peso corporal trae grandes beneficios a la salud y calidad de vida: mejora el perfil de lípidos en la sangre, la presión sanguínea, el dolor oste artrítico y la apnea obstructiva del sueño. Asimismo, reduce el riesgo de diabetes tipo 2 y factores de riesgo cardiovascular.
Falta de aceptación y estigma
“Uno de los factores que impiden dar la atención debida y oportuna a la obesidad es la falta de reconocimiento de que es una enfermedad y todos los prejuicios que existen alrededor de ella, a nivel social e individual”, señaló la Dra. Verónica Vázquez, psicóloga clínica especializada en obesidad y presidenta de la Asociación Civil Obesidades.
Señaló la Dra. Vázquez, que estos prejuicios generan estigma y discriminación hacia las personas con obesidad, quienes hacen la interiorización del estigma, se sienten culpables de su condición, y se asumen incompetentes, y esto los enferma más, ya que las conducen a conductas no saludables con autocuidado pobre, sufren de estrés, depresión, ansiedad y baja autoestima.
Propone crear políticas públicas contra la discriminación; tomar iniciativas para que los medios de comunicación cuiden los mensajes e imágenes sesgadas, e implementar campañas y programas de educación anti-bullying en escuelas o centros de trabajo, y un afrontamiento más saludable.
Obesidades A.C., lanzará una campaña de sensibilización “Historias de Peso” en redes sociales, medios de comunicación y su página web, en la que a través de cuatro historias de personas que viven con obesidad, pretende educar y sensibilizar a la población respecto a la enfermedad. www.obesidades.org
Reconocimiento de la obesidad como enfermedad
En su intervención, el Dr. Mike Vivas, director médico de Novo Nordisk México, informó: “La obesidad se caracteriza por un exceso de grasa corporal que puede amenazar o afectar la salud. El abordaje del sobrepeso y la obesidad debe ser integral y bajo supervisión médica multidisciplinaria, considerando aspectos como alimentación equilibrada, actividad física, tratamiento farmacológico y atención psicológica.”
Respecto al tratamiento farmacológico del sobrepeso y la obesidad, la innovación farmacéutica brinda medicamentos de última generación como liraglutida, agonista del receptor de GLP-1, con el cual los pacientes han logrado entre un 5% y 10% de reducción de peso corporal, junto con dieta y ejercicio.
